一个被铁钉扎伤的小伤口，差点要了人命。很多人以为破伤风是“铁锈”惹的祸，真相远比想象更凶险。
一个被忽略的小伤口，
差点酿成悲剧
六十多岁的王大爷（化名）在干农活时，不小心被埋在地里的铁钉扎伤了左脚。伤口不大，他回家后用清水冲了冲，擦了点碘伏消毒，想着就是个小口子，很快就能愈合，根本没往心里去。
可他万万没想到，就是这个被他忽略的小伤口，几天后就让他住进了ICU，差点丢了性命。
受伤的第五天，王大爷开始觉得不对劲：扎伤的左脚伤口又红又肿，还往外流脓液。更可怕的是，他感觉嘴巴张不开，喉咙发紧，连咽口水都费劲。家人赶紧把他送到了医院。
接诊时，王大爷已经出现了典型的苦笑面容——嘴角不自主地上扬，表情僵硬；脖子发硬，身体也开始不受控制地向后仰。这是破伤风发作的明确信号。医生判断：再晚一点送医，他很可能因呼吸肌痉挛导致窒息，连抢救的机会都没有。
经过紧急清创、抗感染和免疫治疗，王大爷才脱离危险。医生特别提醒：伤口再小，也不能掉以轻心。
破伤风：专攻神经系统的“沉默杀手”
很多人以为破伤风是铁锈导致的，其实真正的元凶是破伤风梭菌——一种广泛存在于土壤、灰尘和粪便中的厌氧细菌。这种细菌在自然界里无处不在，土壤、灰尘，甚至我们身边的泥土里都有它的芽孢，它生命力极强，不怕普通的清水冲洗，也不怕碘伏，唯一的弱点就是怕氧气。
而铁钉扎出的又窄又深的伤口，刚好形成了一个密闭的无氧环境，简直就是这种细菌的“天然温床”，哪怕是崭新的铁钉，只要沾了这种细菌，扎伤后依然有感染风险。破伤风的可怕之处，在于它专门攻击人的神经系统：
早期：伤口周围发紧、酸胀，容易被忽视；
进展期：张口困难、吞咽费力、咀嚼不便；
发作期：肌肉强直性痉挛，身体呈“角弓反张”；
危重期：呼吸肌麻痹、心跳骤停，危及生命。
潜伏期通常为7天左右，短则1～2天，长可达数月。一旦发作，病情进展极快。轻微的声音、光线刺激，都可能诱发全身剧烈抽搐。在没有及时医疗干预的情况下，死亡率极高。
受伤后这样做，
关键时刻能救命
王大爷的经历给所有人敲响了警钟。被铁钉、木刺扎伤后，很多人只做了简单的冲洗消毒，以为“伤口小就没事”——这是最大的误区。
正确的伤口处理步骤：
1.立即冲洗：用流动清水和肥皂反复冲洗伤口至少15分钟，尽可能冲掉污染物；
2.扩大清创：对于深而窄的伤口（如铁钉刺伤），不要自行包扎封闭，应尽快就医，由医生进行敞开引流，彻底破坏细菌生存的厌氧环境；
3.免疫预防：医生会根据您的疫苗接种史，判断是否需要接种破伤风疫苗或注射被动免疫制剂——这是阻断感染最关键的一步。
特别提醒：破伤风梭菌在深而窄、污染重、缺血性坏死的伤口中更易繁殖。伤口越小、越深，越不能大意！
预防破伤风：
疫苗是最好的“护身符”
破伤风完全可以预防，关键在主动免疫：
•儿童：按时接种百白破疫苗（百日咳、白喉、破伤风联合疫苗），可获得基础保护
•成年人：尤其是经常干农活、在工地作业、接触泥土铁器的高危人群，建议每10年进行一次加强接种。
很多人误以为“小时候打过疫苗，就一辈子不用管了”。事实上，疫苗的保护周期通常为5—10年，随着时间推移，体内抗体水平会慢慢下降。一旦遇到高风险伤口，仍有感染可能。
生命从来不是小事，一次正确的处理，就能避免一场致命的危机。
被扎伤后，请记住三个关键词：冲干净、敞开伤口、及时就医。别让一个小伤口，成为生命的威胁。
科室简介
神经外科自20世纪90年代开展手术以来，始终秉承医院优良文化，开拓进取，不断发展，直至今天具备完善的诊疗设备和雄厚的技术力量，拥有显微神经外科、内镜神经外科、介入神经外科、功能神经外科等技术和装备。医疗团队现有高级职称医师3名，中级职称医师5名，初级职称医师2名，其中博士3名、硕士4名。
治疗范围涉及：颅内肿瘤、椎管内肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、脑脓肿、颅脊先天性疾病，以及癫痫外科疾病、帕金森、三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛等功能性神经外科疾病的诊治工作，如显微镜下各种部位的脑膜瘤及胶质瘤（包括功能区部位），颅底肿瘤如听神经瘤、岩斜区肿瘤、枕骨大孔区肿瘤、海绵窦区肿瘤的手术治疗。内镜下经鼻蝶鞍区占位病变（包括垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等）的微创手术治疗；颅内外沟通肿瘤的手术治疗及颅底修补和重建；癫痫外科手术治疗；帕金森DBS（脑深部电刺激术）手术治疗；三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌抽搐等微血管减压术（MVD）；脑血管病如脑动脉瘤和脑血管动静脉畸形的显微手术及介入治疗。
专家介绍
郝少才
主任医师、医学博士，神经外科主任，硕士生导师，美国北卡罗来纳州NCCU大学访问学者，曾获评宁夏回族自治区青年拔尖人才、宁夏回族自治区高层次人才，现为广东医科大学高层次人才。从事神经外科临床及科研、教学工作20年。
学术任职：
宁夏抗癌协会神经肿瘤专委会副主任委员、中国医师协会脑胶质瘤专业委员会青年委员会委员、中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会青年委员、中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会脑膜瘤学组委员、中国医师协会脑胶质瘤专业委员会基础研究与转化专业委员会委员、中国老年医学学会神经外科分会第一届委员会委员、宁夏医师协会神经外科医师分会常务委员、宁夏医学会神经外科分会委员。
业绩成果：
参与国家自然科学基金3项、主持省部级基金项目3项，发表论文24余篇，获省部级科技进步二等奖3项。
编辑：罗毓灏
责编：谢家明
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